Open Access Article
International Journal of Nursing Research. 2023; 5: (2) ; 137-140 ; DOI: 10.12208/j.ijnr.20230094.
Nursing care of one V-A ECMO combined with prone position ventilation for critically ill COVID-19 patients
1例V-A ECMO联合俯卧位通气治疗危重型新型冠状病毒肺炎患者的护理
作者：
耿甲芹,
尹莉莉 *,
刘芙蓉,
陈元东,
张蓓蕾
上海市杨浦区市东医院 上海
*通讯作者：
尹莉莉,单位：上海市杨浦区市东医院 上海；
发布时间: 2023-02-28 总浏览量: 400
PDF 全文下载
引用本文
万方数据（WANFANG DATA）
摘要
通过本院转型定点医院予2022年5月21日收治1例新型冠状病毒肺炎患者，该患者突发呼吸衰竭、重度心功能不全，在医院领导及家属支持下，病情紧急的情况下，使用经股动静脉置管，静脉-动脉（V-A）模式ECMO辅助。本院已成立ECMO小组，由急诊及监护室成员组成。采用专人监护，一名医生一名护士，做好ECMO运行期间的治疗与护理工作，积极预防并发症发生，患者经ECMO辅助支持治疗4天后，呼吸和循环系统得到改善，ECMO顺利撤机，患者核酸双阴性后，根据疫情防控要求，转院治疗。
关键词： 新型冠状病毒肺炎；ECMO；俯卧位通气；护理
Abstract
A case of COVID-19 patient was admitted on May 21,2022 through our hospital transformation. The patient had sudden respiratory failure and severe cardiac insufficiency. With the support of the hospital leadership and his family members and in the case of emergency, transfemoral arteriovenous catheterization, vein-artery (V-A) mode ECMO was used. The hospital has established an ECMO team, consisting of emergency department and intensive care unit members. A doctor and a nurse should treat and care during ECMO operation and actively prevent complications. After ECMO assisted supportive treatment, the respiratory and circulatory system was improved, and ECMO was successfully removed. After the patient had double negative nucleic acid, he was transferred to the hospital for treatment according to the epidemic prevention and control requirements.
Key words： COVID-19; ECMO; prone position ventilation; nursing
参考文献 References
[1] 严杰，李明远，孙爱华，等.2019新型冠状病毒及传染性肺炎[J].中华微生物学和免疫学杂质，2020,40（1）:1-6.
[2] 张乐，史文君，胡君君.VV ECMO联合俯卧位通气治疗治疗危重型新型冠状病毒肺炎病人的护理[J].当代护士，2021，8：113-115.
[3] 张文稳，秦秉玉，越丽霞，等.体外膜肺氧合区域救治模式在重症心肺疾病患者中的应用[J].中华危重病急救医学，2021,33（5）：596-599.
[4] 朱丽，李云，奚慧琴，等.1例新型冠状病毒肺炎危重型患者行体外膜氧合治疗中的气道管理[J].上海交通大学学报（医学版），2021,41:406-408.
[5] Jahani S , Soleymani ZH , Asadizaker M, et al. Determination of the effects of prone position on oxygenation in patients with acute respiratory failure under mechanical ventilation in ICU[J].J Med Life, 2018,11(4):274-280.
[6] 刘婕.1例重症新型冠状病毒肺炎患者的肺康复护理[J].当代护士，2021,28（17）:140-142.
[7] 覃明，吴贵辉. 行机械通气新型冠状病毒肺炎患者的气道护理[J].中华护理杂志，2020,55:822-823.
[8] 王鈺炜，周帅帅，林高兴，等.创伤性心搏骤停患者应用体外膜肺氧合治疗的急救护理[J].中华急危重症护理杂志，2021,2(1):87-90.
[9] 张燕妮，李真，赵明曦，等.一例体外膜肺氧合联合应用连续肾脏替代疗法、主动脉球囊反搏及俯卧位通气救治产后心肌病患者的护理[J].中国实用护理杂志，2020,36（3）:215-219.
[10] 覃振梅，王丽娜. 全程优质护理在急性重症病毒性心肌炎患者气管插管机械通气联合ECMO治疗中的应用效果[J].当代医药论丛，2021,19（12）:191-192.
[11] 栾继凌，李艺，王优. 体外膜肺氧合应用于新型冠状病毒肺炎重症患者的护理体会[J].当代护士，2021,28（7）:45-47.
[12] 熊文珍. 护理目标管理预防VV-ECOM并发症的临床观察[J].护理实践与研究，2021，18（7）:1077-1080.
[13] 曹丽，胡露红，韩秀娟，等.VV-ECMO联合CRRT及机械通气治疗危重型新型冠状病毒肺炎的临床护理[J].当代护士，2021,28（4）:145-149.
[14] 武兵，张敏，李倩. 体外膜肺氧合应用于临床相关疾病的研究进展[J].锦州医科大学学报，2021,42（5）:99-104.
[15] 国家卫生健康委员会办公厅.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）[EB/OL].（2020-02-19）.
[16] 阚菲烟.重症肺炎患者俯卧位通气的护理研究[J].当代护士，2021,28（29）:111-113.
引用本文
耿甲芹, 尹莉莉, 刘芙蓉, 陈元东, 张蓓蕾, 1例V-A ECMO联合俯卧位通气治疗危重型新型冠状病毒肺炎患者的护理[J]. 国际护理学研究, 2023; 5: (2) : 137-140.