摘要
目的 以赋能授权理论为基础的集束化护理对类风湿关节炎患者的影响价值。方法 选择2020年1月至2020年12月收治的类风湿关节炎患者164例作为研究对象并根据随机数字表法分为对照组、观察组，各为82例，两组患者全部给予生物制剂等基础压力治疗，前者给予常规护理干预而后者给予赋能授权理论为基础的集束化护理。比较两组患者的护理效果。结果 干预3个月后，观察组的自我效能感、应对方式和生活质量水平比对照组高得多（P＞0.05）。观察组焦虑水平、应对方式回避、产量评分比对照组低得多（P＜0.05）。结论 基于赋权理论的集群护理能有效提高类风湿关节炎患者的生活质量，使患者的应对疾病方式不断科学化，从而使患者的生活质量不断提高，效果较明显。
关键词： 赋能授权；集束化护理；类风湿关节炎；应用效果
Abstract
Objective: Impact value of cluster-based care on patients with rheumatoid arthritis based on empowerment theory. Methods A total of 164 patients with rheumatoid arthritis admitted from January 2020 to December 2020 were selected as the research subjects. According to random number table method, they were divided into control group (n=82) and observation group (n=82). All patients in the two groups were given basic stress therapy such as biological agents. The control group was given conventional nursing intervention, and the observation group was given cluster-based nursing based on the theory of empowerment. The self-efficacy, anxiety, coping style and life quality of the two groups were compared. Results After 3 months of intervention, the self-efficacy, coping style and quality of life of observation group were higher than those of control group (P＞0.05). The anxiety level, coping style avoidance and yield equalization in observation group were lower than those in control group (P<0.05). Conclusion Clustering nursing based on empowerment theory can effectively improve the level of self-efficacy of patients with rheumatoid arthritis, improve the way of drug coping and negative emotion of patients with anxiety, and improve the quality of life.
Key words： Empower; Cluster care; Rheumatoid arthritis; Application effect
参考文献 References
[1] 陆军.赋能教育模式对老年糖尿病患者血糖控制、自我管理行为及生活质量的影响[J].护理实践与研究，2017,14（11）：34-36.
[2] GibsonCH. A concept analysis of empowerment[J ].J Adv Nurs, 1991, 16(3) :354- -361.
[3] 刘敏杰，张兰凤.基于赋能理论的癌症患者自我管理研究 现状[J].中国护理管理,2012,12(12) :89- 92.
[4] 张姬，姜安丽.健康赋权理论在老年慢性病管理中的应用 和启示[J].护士进修杂志,2012,27( 10) :875- -878.
[5] SpenceLHK, ReadE, WilkP, et al. The influence of nursing unit empowerment and social capital on unit effectiveness and nurse perceptions of patient care quality[J].J Nurs Adm, 2014 ,44(6) :347- -352.
[6] Hawe C, Elis K,Cairns C. Preventing ventilator associat- ed pneumonia. Infection surveillance, process measure- ment and education [ EB/OL]. [2009-07-12]. http://dxdoi. org/10. 1007/s00134-009- 146- 1-0. htm.
[7] 吴竹群,张斌，马娟妹，等.集束化管理在类风湿关节炎患者雅美罗治疗及护理中的应用[J].中国现代医生，2016， 54(34) :131-134.
[8] 洪显钗,舒美春，留盈盈，等.集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果及生存质量的影响研究[J].中 国全科医学,2015 ,4(8) :950 - 953.
[9] 栗占国，张奉春，鲍春德类风湿关节炎[M]. 北京:人民卫生出版社，2009:6-27.
[10] Zlatkovic Svenda M, Rouse M, Radak-Perovic M, et al. Adaptation and validation of the Rheumatoid Arthritis Quality of Life (RAQoL) questionnaire for use in Serbia[J]. Rheumatol Int, 2017,37(4):641-646.
[11] JinS, Li M, Fang Y, et al. Chinese Registry of rheumatoid arthritis (CREDIT): II. prevalence and risk factors of major comorbidities in Chinese patients with rheumatoid arthritis[J]. Arthritis Res Ther, 2017,19(1):251.
[12] Ji J, Zhang L, Zhang Q, et al. Functional disability associated with disease and quality-of-life parameters in Chinese patients with rheumatoid arthritis[J]. Health Qual Life Outcomes, 2017,15(1):89.
[13] 刘建军,白洁,李晓平，等.类风湿关节炎四肢关节病变的磁共振影像学表现[J].中国药物与临床，2016,16(10): 1431-1433.
[14] 田丽.系统健康教育在类风湿关节炎护理中的作用[J].中国医药指南,2021,19(25):162-164.
[15] 刘齐 ,唐美香,刘桂瑛.风湿免疫性疾病患者疾病不确定感与信 息需求情况的调查分析[J].广西医学,2017,39(9): 1447 -1449.
[16] 常晓琳，李晓飞.综合康复护理方案对类风湿关节炎肩袖功能改善的观察[J].实用临床医药杂志，2016，20（10）：68-70.
[17] Sapir T，Rusie E，Greene L，et al.Influence of Continuing Medical Elucation on Rheumatologists'Performance on National Quality Measures for Rheumiatoid Arthritis[J].Rheumatol Ther，2015，2（2）：141-151.
[18] Ahluwalia V，Rampakakis E，Mowalhedi M，et al. Predictors of patient decision to discontinue anti-rheumatie medication in patients with heumatoid arthritis:rexults from the Ontario best practices research initiative[J].Clin Rheumatol，2017，36（11）：2421-2430.
[19] 许静.疼痛护理对类风湿关节炎患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2016.8（23）：239-240.
[20] 吴莉萍，张子云，李晓情，等.活动期类风湿关节炎患者关节功能锻炼的延续护理[J].护理学杂志，2017.32（7）：83-85.
[21] 赵辉，杨国峰，伊天爽，等.临床护理路径在类风湿性关节炎治疗和康复护理中的效果评价[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：74-77.
[22] 吴丽莹.一体化护理模式对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者遵医行为的影响[J].护理实践与研究，2017，
[23] 孙查，高蕾，李亚芳，等.中文版类风湿关节炎自我效能感量表的信效度研究[J].中国实用护理杂志，2019，35（1）：32-36.
[24] 康娟.30例类风湿关节炎行32P胶体放射性滑膜切除术患者的护理[J].天津护理，2017，25（2）：124-125.
[25] 张欢，张春燕，王薇，延续性护理方案在类风湿关节炎患者中的应用[J].解放军护理杂志，2017，34（16）：38-41.
[26] 刘志琛，张文皓，张宏晨，等.184例类风湿关节炎围绝经期患者生活质量及影响因素分析[J].护理学报，2018，25（1）：39-42.
[27] 吴莉萍，张子云，李晓情，等.活动期类风湿关节炎患者关节功能锻炼的延续护理[J].护理学杂志，2017，32（7）：83-85.